2026年10月19日、厚生労働省から、データの提出が遅れた医療機関の一覧が出ました。外来と入院の両方です。9月の期限に遅れた医療機関は、11月から加算が算定できなくなりました。医療機関名もそのまま通知に載っています。

何が起きたか

外来の方は、外来データ提出加算、充実管理加算、在宅データ提出加算、リハビリテーションデータ提出加算が対象です。診療所も含まれています。実際の一覧には、病院と並んで診療所の名前もあります。

対象遅れたデータ算定できない期間
外来データ提出加算など保医発1019第3号 9月18日までに提出すべきもの 11月1日から、次に提出が認められた月の翌月まで
データ提出加算(A245)保医発1019第1号 9月24日までに提出すべきもの 11月1日から30日まで(58医療機関)

期限は9月、通知は10月、止まるのは11月です。期限の月の翌々月から止まると覚えておくと分かりやすいです。遅れた本人が気づかないうちに、2か月後の算定が止まっています。

外来の方は、いつまで止まるか決まっていない

今回、入院のデータ提出加算は11月の1か月で終わります。外来の方は「次に提出が認められた月の翌月まで」です。次の提出でまたつまずけば、その分だけ長くなります。

1回の遅れで済ませるには、次の提出を確実に通すことです。止まったあとの方が、むしろ気を抜けません。

なぜ遅れるのか

データ提出の手伝いをしていて、遅れの原因はだいたい次のどれかです。

提出する人が1人しかいない

担当者が休んだ月や辞めた月に、誰も出せません。出し方を知っている人がほかにいないからです。

手順をその都度忘れる

提出は毎日の仕事ではありません。前回どうやったかを思い出すところから始まり、期限の直前に慌てます。

出せるパソコンが決まっている

オンラインで提出する仕組みは、事前に証明書を入れたパソコンからしか使えないことがあります。そのパソコンが壊れた、入れ替えた、担当者しかパスワードを知らない。これだけで期限に間に合わなくなります。

差し戻しの連絡に気づかない

提出したデータに不備があると、出し直しを求める連絡が来ます。今回の通知でも、この出し直し(再照会)の遅れが対象に含まれています。出したつもりで終わっていて、連絡を誰も見ていなかった、ということが起きます。

院長が確かめておくこと

  1. 誰が提出していますか 名前がすぐ出ないなら、その人が休んだ月は止まります。
  2. 次の提出期限はいつですか 担当者しか知らないなら、院内のカレンダーに入れてもらってください。
  3. 前回の受付番号の控えはありますか 提出が完了すると受付番号が出ます。控えがあれば、問い合わせのときに提出した証拠になります。
  4. 出し直しの連絡は、誰が見ていますか 担当者の個人のメールにしか届かないなら、院内で見られる宛先に変えておくと安心です。
  5. 提出できるパソコンは何台ありますか 1台しかないなら、そのパソコンが動かない日は出せません。

備えは3つで足ります

期限を院内で共有する院内のカレンダーに入れて、誰でも見られるようにします。期限の1週間前にも予定を入れておくと安心です
受付番号を残す提出が終わった画面は、印刷するか保存して決まった場所へ
画面つきの手順書を1枚細かい説明はいりません。どのサイトを開いて、どこを押すかを画面の写しで並べるだけです。2人目が出せるようになります

3つ目の手順書は、作るのに1時間もかかりません。担当者が交代したときに、いちばん効きます。

まとめ

データ提出が1回遅れると、翌々月から算定が止まり、医療機関名が国の通知に載ります。原因はたいてい人と手順の問題で、難しいことではありません。提出する人と期限と控えを、院内の誰かがもう1人分かっている状態にしておいてください。

出典:保医発1019第3号(PDF) / 保医発1019第1号(PDF)

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今週の公表の詳しい内容は週次ニュース 10月19日〜10月25日にまとめています。

菊池 悠伎(AMS-Lab 代表)

病院の医事課で約10年。電子カルテの導入支援、医事業務の外部委託(BPO)の管理を経て、2024年にAMS-Labを設立。診療情報管理士。

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