「インフルとコロナ、一緒に打てますか」。この時期、受付でいちばんよく聞かれる質問のひとつです。答えは、打てます。肺炎球菌のワクチンも同じです。ただ、3つをまとめて受けると、予診票も、対象かどうかの確認も、自己負担も、それぞれ別に動きます。受付と事務が慌てないための整理です。
国の決まり
定期接種のやり方は、厚生労働省の「定期接種実施要領」で決まっています。他のワクチンとの関係は、次の2点です。
| 同時接種 | 2種類以上の予防接種を同時に行うことは、医師が特に必要と認めた場合に行うことができます |
|---|---|
| 接種の間隔 | 決まりがあるのは、注射の生ワクチン同士だけです(27日以上あける)。それ以外は、間隔の決まりはありません |
新型コロナ、インフルエンザ、肺炎球菌のワクチンは、どれも生ワクチンではありません。ですから、同じ日に打つことも、日をあけずに続けて打つこともできます。新型コロナのワクチンも、2024年4月からはこの扱いになっています。
ただし、決まりのうえで打てることと、その医療機関で同時に打つかどうかは別の話です。同時接種を好まない先生もいます。副反応が出たときにどのワクチンによるものか分けにくい、高齢の方は日を分けた方が安心、といった考え方です。どちらが正しいということはありません。
まず、院の方針を決めておく
受付で困るのは、先生の考えが分からないまま患者さんに聞かれることです。シーズンが始まる前に、次の点を先生に確かめて、受付と共有しておいてください。
- 同時接種を受けるか、日を分けてもらうか
- 受けるなら、2種類までか、3種類までか
- 電話や予約の時点で、どう案内するか
方針が決まっていないうちは、受付で「同時にできます」と言い切らず、「同時を希望されていると先生に伝えます」と預かるのが安全です。
肺炎球菌は、令和8年度からワクチンが変わった
高齢者の肺炎球菌の定期接種で使うワクチンが、令和8年度から変わりました。これまでの23価(PPSV23)から、20価の結合型ワクチン(PCV20)です。対象者は変わっていません。
院内の案内や問診の説明が、前のワクチンのままになっていないか確認しておいてください。在庫の切り替えも同じです。
65歳の方は、3つとも定期接種になりうる
肺炎球菌の定期接種は65歳のときの1回、インフルエンザと新型コロナは65歳以上が対象です。つまり65歳の方は、3つとも定期接種で受けられる年があります。
| インフルエンザ・新型コロナ | 肺炎球菌 | |
|---|---|---|
| 主な対象 | 65歳以上 | 65歳 |
| 回数 | それぞれ、シーズンに1回 | 定期接種としては1回。すでに肺炎球菌ワクチンを接種したことがある方は、対象外になることがあります |
| ワクチン | — | 令和8年度からPCV20 |
どれも、60〜64歳で一定の障害がある方も対象です。接種できる期間、自己負担の額、無料になる方の条件は、市町村ごとに決まっています。患者さんの住所地の市町村の案内で確かめてください。
受付と事務でそろえておくこと
予診票は、ワクチンごとに別
予診票の様式は、ワクチンの種類ごとに決まっています。3つ同時なら3枚です。実施要領でも、種類によって紙の色を変えるなど、取り違えない工夫をするよう求めています。
定期か任意かを、1本ずつ確かめる
同じ日に打っても、定期接種になるかどうかは1本ずつ決まります。とくに肺炎球菌は、過去の接種歴で定期接種の対象から外れることがあります。学会の指針では、23価(PPSV23)や結合型ワクチン(PCV)をすでに接種した方は、定期接種の対象外とされています。
任意で受けた分も含めて、接種歴を必ず確かめてください。どの接種歴を対象外とするかの書き方は、市町村の案内によって違います。インフルエンザは定期でも、肺炎球菌は任意で全額自己負担、ということが起きます。
期間の終わりがそろっていない
接種できる期間は、ワクチンによって違うことがあります。肺炎球菌は1年を通して受けられる市町村もあります。シーズンの終わりが近づくと、「3つ一緒に」と言われても、そのうち一部しか定期接種にならないことがあります。
無料になる方の確認書類
非課税世帯などで無料になる方は、確認の書類が要ります。3本とも無料になるか、1本ずつ確かめます。
記録と請求も、1本ずつ
同時に打っても、接種の記録と市町村への請求は、ワクチンごとに分けて行います。予診票の取り違えは、そのまま請求の取り違えになります。
まとめ
3つのワクチンは同時に打てます。そのかわり、事務の手間は3倍になります。予診票、対象の確認、期間、無料の確認、記録と請求。どれも1本ずつです。シーズンが始まる前に、この並びを受付と共有しておくと、窓口で止まる時間が減ります。
出典:厚生労働省「定期接種実施要領」(令和7年9月30日改正) / 厚生労働省「高齢者の肺炎球菌ワクチン」 / 日本呼吸器学会ほか「65歳以上の成人に対する肺炎球菌ワクチン接種に関する考え方」第8版(PDF)