「インフルとコロナ、一緒に打てますか」。この時期、受付でいちばんよく聞かれる質問のひとつです。答えは、打てます。肺炎球菌のワクチンも同じです。ただ、3つをまとめて受けると、予診票も、対象かどうかの確認も、自己負担も、それぞれ別に動きます。受付と事務が慌てないための整理です。

国の決まり

定期接種のやり方は、厚生労働省の「定期接種実施要領」で決まっています。他のワクチンとの関係は、次の2点です。

同時接種2種類以上の予防接種を同時に行うことは、医師が特に必要と認めた場合に行うことができます
接種の間隔決まりがあるのは、注射の生ワクチン同士だけです(27日以上あける)。それ以外は、間隔の決まりはありません

新型コロナ、インフルエンザ、肺炎球菌のワクチンは、どれも生ワクチンではありません。ですから、同じ日に打つことも、日をあけずに続けて打つこともできます。新型コロナのワクチンも、2024年4月からはこの扱いになっています。

ただし、決まりのうえで打てることと、その医療機関で同時に打つかどうかは別の話です。同時接種を好まない先生もいます。副反応が出たときにどのワクチンによるものか分けにくい、高齢の方は日を分けた方が安心、といった考え方です。どちらが正しいということはありません。

まず、院の方針を決めておく

受付で困るのは、先生の考えが分からないまま患者さんに聞かれることです。シーズンが始まる前に、次の点を先生に確かめて、受付と共有しておいてください。

  • 同時接種を受けるか、日を分けてもらうか
  • 受けるなら、2種類までか、3種類までか
  • 電話や予約の時点で、どう案内するか

方針が決まっていないうちは、受付で「同時にできます」と言い切らず、「同時を希望されていると先生に伝えます」と預かるのが安全です。

肺炎球菌は、令和8年度からワクチンが変わった

高齢者の肺炎球菌の定期接種で使うワクチンが、令和8年度から変わりました。これまでの23価(PPSV23)から、20価の結合型ワクチン(PCV20)です。対象者は変わっていません。

院内の案内や問診の説明が、前のワクチンのままになっていないか確認しておいてください。在庫の切り替えも同じです。

65歳の方は、3つとも定期接種になりうる

肺炎球菌の定期接種は65歳のときの1回、インフルエンザと新型コロナは65歳以上が対象です。つまり65歳の方は、3つとも定期接種で受けられる年があります。

インフルエンザ・新型コロナ肺炎球菌
主な対象 65歳以上 65歳
回数 それぞれ、シーズンに1回 定期接種としては1回。すでに肺炎球菌ワクチンを接種したことがある方は、対象外になることがあります
ワクチン — 令和8年度からPCV20

どれも、60〜64歳で一定の障害がある方も対象です。接種できる期間、自己負担の額、無料になる方の条件は、市町村ごとに決まっています。患者さんの住所地の市町村の案内で確かめてください。

受付と事務でそろえておくこと

予診票は、ワクチンごとに別

予診票の様式は、ワクチンの種類ごとに決まっています。3つ同時なら3枚です。実施要領でも、種類によって紙の色を変えるなど、取り違えない工夫をするよう求めています。

定期か任意かを、1本ずつ確かめる

同じ日に打っても、定期接種になるかどうかは1本ずつ決まります。とくに肺炎球菌は、過去の接種歴で定期接種の対象から外れることがあります。学会の指針では、23価(PPSV23)や結合型ワクチン(PCV)をすでに接種した方は、定期接種の対象外とされています。

任意で受けた分も含めて、接種歴を必ず確かめてください。どの接種歴を対象外とするかの書き方は、市町村の案内によって違います。インフルエンザは定期でも、肺炎球菌は任意で全額自己負担、ということが起きます。

期間の終わりがそろっていない

接種できる期間は、ワクチンによって違うことがあります。肺炎球菌は1年を通して受けられる市町村もあります。シーズンの終わりが近づくと、「3つ一緒に」と言われても、そのうち一部しか定期接種にならないことがあります。

無料になる方の確認書類

非課税世帯などで無料になる方は、確認の書類が要ります。3本とも無料になるか、1本ずつ確かめます。

記録と請求も、1本ずつ

同時に打っても、接種の記録と市町村への請求は、ワクチンごとに分けて行います。予診票の取り違えは、そのまま請求の取り違えになります。

まとめ

3つのワクチンは同時に打てます。そのかわり、事務の手間は3倍になります。予診票、対象の確認、期間、無料の確認、記録と請求。どれも1本ずつです。シーズンが始まる前に、この並びを受付と共有しておくと、窓口で止まる時間が減ります。

出典:厚生労働省「定期接種実施要領」(令和7年9月30日改正) / 厚生労働省「高齢者の肺炎球菌ワクチン」 / 日本呼吸器学会ほか「65歳以上の成人に対する肺炎球菌ワクチン接種に関する考え方」第8版(PDF)

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菊池 悠伎(AMS-Lab 代表)

病院の医事課で約10年。電子カルテの導入支援、医事業務の外部委託(BPO)の管理を経て、2024年にAMS-Labを設立。診療情報管理士。

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