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施設基準の届出支援・要件管理

届け出ていなければ、算定できません。逆に、要件を満たさないまま算定を続けると返還になります。取りこぼしと取りすぎの両方を防ぎます。

こんな状態になっていませんか

  • 前の事務長が届け出た内容を、いま誰も把握していない
  • 取りたい加算があるが、要件を満たしているか判断できない
  • 定例報告の時期になると、毎回あわてて資料を集めている
  • 職員が辞めたが、人員要件に影響するのか分からない
  • 届出の控えが、紙とデータに分かれて残っている
  • 改定のたびに、何を見直せばいいのか分からない

なぜ、そうなるのか

施設基準は、届け出た時点で終わりではありません。届け出たあとに要件を維持できているかを見続ける必要があります。ここが抜けます。

記録が院内に残っていない届出の控えが担当者の手元にしかなく、異動や退職で分からなくなります。厚生局には記録が残っていますが、院内には残っていません
確認が一度きりで終わる届出のときに要件を確認して、そのまま何年も見直していない。人員が入れ替わっても気づけません
担当が1人しかいない施設基準は点数表と通知の両方を読む必要があります。日常のレセプト業務と兼務では、手が回りません
改定の影響が追えない改定で要件が変わったり、経過措置が切れたりします。全体を見て自院に関係するものだけを拾う作業が、後回しになります

何をお手伝いするか

届出書類の作成と提出は、医療機関が行っていただきます。AMS-Labは、その前後を受け持ちます。

場面AMS-Labが行うこと医療機関が行うこと
現状の把握 地方厚生局の公開情報から、いま届け出ている基準を一覧にします。院内の記録と突き合わせます 院内に残っている控えをご用意ください
候補の洗い出し 同じ規模・診療科でよく届け出られているのに、貴院では届け出ていない基準を候補として挙げます 取りたい方向性をお聞かせください
要件の確認 人員、研修、設備、実績の要件を一つずつ照らし合わせ、足りないものを示します 職員の配置と研修の受講状況をご提供ください
届出 記載内容の点検と、添付書類の確認を行います 書類の作成と、厚生局への提出を行っていただきます
届出後の管理 要件を維持できているかを定期的に確認します。改定や経過措置のうち、自院に関係するものをお知らせします 人員の異動があったときにお知らせください

届出書類の作成と提出を代わりに行うことはできません。官公署に提出する書類の作成を報酬を得て業とすることは、行政書士の業務にあたるためです。AMS-Labは要件の確認と記載内容の点検までを担当し、作成と提出は医療機関が行います。

進め方と期間

  1. 現状の確認

    公開情報から届出状況を一覧にします。5営業日ほどです。無料チェックでここまでお返ししています。

  2. 打ち合わせ

    一覧をもとに、取りたい基準と院内の状況を伺います。1時間ほど、オンラインでも可能です。

  3. 要件の確認

    候補ごとに、満たしているもの、足りないものを整理します。2週間ほどです。

  4. 届出の準備

    記載内容と添付書類を点検します。作成と提出は医療機関が行います。

  5. 届出後の管理

    継続でお受けする場合は、要件の維持と改定の影響を定期的に確認します。

最初のご相談から届出の準備まで、おおむね1か月から2か月です。届出の件数と、院内で資料をそろえられる速さで変わります。

費用の決まり方

金額は医療機関ごとに違います。次の4つで変わります。お見積りは無料です。

届出の件数1つの基準だけを見るのか、全体を洗い出すのかで、かかる時間が大きく変わります
病床の有無入院基本料に関わる基準がある分、病院は診療所より確認する範囲が広くなります
継続かスポットか届出のときだけか、届出後の管理まで続けるか。継続の場合は月額でお受けしています
訪問かリモートかリモートのみであれば、交通費と移動時間がかかりません

契約前に業務の範囲を書面で決めます。あとから「これは範囲外です」とならないようにするためです。

よくあるご質問

届出書類は作ってもらえますか書類の作成と提出は、医療機関が行っていただきます。AMS-Labは、要件を満たしているかの確認と、作成された書類の点検を担当します。官公署に提出する書類の作成を報酬を得て代わりに行うことは、行政書士の業務にあたるためです。
どこから手を付ければいいか分かりませんいま何を届け出ているかの把握からです。施設基準の無料チェックで、地方厚生局の公開情報をもとに現状の一覧をお返ししています。費用はかかりません。
要件を満たさなくなったら、どうなりますか速やかに辞退届を提出する必要があります。気づかずに算定を続けると、返還の対象になります。人員の異動が多い医療機関ほど、定期的な確認が要ります。
リモートだけで頼めますかできます。資料の確認と打ち合わせはオンラインで行います。訪問は宮城県を中心に対応しています。
費用はいくらですか届出の件数、病床の有無、継続かスポットか、訪問かリモートかで変わります。お見積りは無料です。

まず、いまの届出状況を確かめませんか

医療機関名と都道府県をお知らせいただければ、いま届け出ている施設基準と、取得できる可能性のある基準を無料で一覧にしてお返しします。患者さんの情報は必要ありません。

施設基準の無料チェック